内耳损伤

更新时间:2023-07-31 13:03

内耳损伤是各种直接暴力或间接暴力作用于内耳,导致内 耳的组织结构破坏及功能障碍。内耳位于颞 骨岩部骨内,单独发生损伤的机会很少,常 并发于中颅底(颞骨)骨折。颞骨骨折常因 车祸、摔跌等作用于颞枕部致中颅底骨折引 起,此外钝性物体直接打击颞枕部也可致颞 骨骨折。颞骨骨折分为纵形骨折、横形骨折和混合形骨折三型。

①纵形骨折:最多见,占70%〜80%。多因颞顶受暴力所致。纵形骨折对内耳的影响很少,但对中耳的损伤重。在颅脑损伤时,有外耳道出血或脑脊液漏时,应考虑有纵形颞骨骨折。这种骨折所致的耳聋为传音性聋。约20%的伤者伴有面神经损伤,有时可累及颞颂关节,而出现相应的临床表现。约20%的伤者可两侧同时发生颞骨的纵形骨折。②横形骨折:占20%。多由于额部或枕部受暴力作用致头颅前后压缩性损伤所致。这种骨折伤及内耳的机会很多,并累及面神经。出现感音性聋,眩晕,自发性眼球震颤,周围性面瘫。3.混合性骨折:很少见,常由于颅骨多发性骨折致颞骨同时发生纵形和横形骨折,出现中耳及内耳受损的临床表现。(焦炎)

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