里急后重

更新时间:2024-08-13 16:16

里急后重(tenesmus)为临床常见症状之一,表现为下腹部不适,很想解大便,然而又无法一泄为快。里急即形容大便在腹内急迫,窘迫急痛,欲解下为爽;后重形容大便至肛门,有重滞欲下不下之感;肛门、直肠及髓尾部坠胀,总有排便不尽感

病因及常见疾病

里急后重可以由多种疾病引起,根据病变部位,其病因可分为结肠、直肠病变和肠道外病变两大类。

结肠直肠病变

肠道外病变

鉴别诊断

腹泻:正常人一般每日排便一次,个别患者每日便2~3次或每2~3d一次,如果粪便的性状无异常也属正常范围。正常粪便一般成形,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分50%~80%。腹泻是指粪便和未消化食物及水分、脓血、黏液或脱落的黏膜。

排便不尽感:不少人有过排便排不净的感觉,而且大便不成形,排便不畅快、感觉不舒服。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张等都可成为诱因。

排便时间过长:一般排便时间在5~10分钟是比较正常的,边上厕所边看书、玩手机,排便时间过长,精力分散,容易引起肛肠疾病痔疮、便秘等。

检查

治疗原则

主要是针对导致里急后重的原发病因治疗

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